这种事其实只有很少的人知道,那就是之前在老师那里的时候,本来龙源在段教授师门内算是一枝独秀,很少有其他人能够与龙源相提并论和有危机感。
直到吴邪到来之后,段教授才终于是找到了制衡龙源的人,仿佛玩游戏一样地在二人间游走教学,今天教你一点小技巧,明天教他一点。
欸,然后两个人在相互交流的时候,就会都发现——
龙源觉得,我师弟快超过我了,师兄的面子难保啊。
吴邪就会觉得,嗯,师兄学到的东西比我多得多得多,还是不敢骄傲和自满,继续埋头苦干。
如此你来我往,仿佛是猫鼠游戏,还挺有趣,算是在工作和学习之余的一种乐趣。
当然,龙源还有一种恶趣味就是把吴邪带起来之后,然后吴邪发现,距离自己的差距还有很远,那种表情,也是龙源相当喜欢看到的……
很快,卢俊银就洗完手走了进来。巡回护士以及器械护士已经到位,早就给卢俊银准备好了消毒所用的卵圆钳及弯盘,里面的络合碘纱布数量足够。
吴邪也很配合地,戴上了无菌手套之后,便开始了抬腿工作。
龙源也没端着架子。赶紧也出去洗手了,帮忙铺巾,似乎很着急地想要让吴邪涨涨见识的样子,因为自从吴邪失忆之后,他就很难再找到那种自豪感了。
与现有的师弟们争竞什么没意思,在师父面前自己如同一个小孩,完全就没有作为师兄的那种成就感。
龙源的工作生活都少了很多的色彩……
消毒与铺巾完毕,术前准备,都做完之后,龙源就低声在吴邪耳旁细声说:“小吴,你等会儿可以这么做……”
说完,龙源就把声音稍微大了点:“我到时候负责固定患者的大腿,提供反牵引力。我们先在手术正式开台前,就把复位尽量做好。”
“这样可以一定程度地推进我们的手术速度。”龙源的语气笃定。
罗威闻言当即神色一闪,来到沙镇之后,便变得颇为沉默寡言的他,站在了合适的位置,只是再问了一遍:“龙医生,我们真要在手术开放之前,就提前把复位做了?”
患者的骨折之所以选择开放复位,就是因为手法复位达不到复位的要求。不然的话,直接闭合复位打一个石膏难道不香么?
现在之所以这么评定了要手术,就是因为困难和不好复位啊。
作为团队的成员之一,罗威觉得自己有必要稍微提醒一下。
听到罗威的话,麻醉医生董春和巡回、器械护士都不敢讲话啊。
貌似现在的手术室里,最有资格与龙源对话的就是从宣县人民医院下来支援的这個罗威了,如果罗威都说服不了龙源的话,那么他们再讲什么也没有意义。
只是罗威作为专业的医生,都有这样的提法,那么肯定就是利于病情的治疗的。
卢俊银当场不说话,眼神如常!
龙源闻言,稍微解释了一句:“威哥,不管是开放复位还是手法复位,都是复位的一种方式,外固定和内固定,也只是一种不同的固定方式。”
其实很多人都没搞清楚一点,那就是手术适应征和手法复位适应征,本质上的区别到底在哪里,只是单纯地把手术适应征记住了。
之所以要手术,一般情况下是难以手法复位,或者是石膏外固定难以达到固定的效果,才选择钢板螺钉等内固定。
而其实只有很少一部分患者的骨折分型,才是手法复位难以成功的。
再说了,如果吴邪不尝试一下手法复位,我怎么知道他怎么样?
他不失败,我怎么给他表演成功?
手法复位的选择合适且安全,对病人没有损害,那么就是可以做的。
龙源看到卢俊银做好了相应的固定准备工作之后,就对吴邪说:“小吴,你就按照我之前给你教的那种方式用力,我们一起来作牵引复位。”
“巡回老师,帮忙推一下C臂机啊,我们复位之后,就先透一个。辛苦你了,实在是没其他人帮忙了。”龙源客气讲了一句,在同济医院,推C臂机的人一大把,既有专门做透视的工作人员,还有大量的学生和进修医生旁观,随便指使。
让巡回护士推C臂机,其实并不常见。
“好嘞。”巡回护士黄曦倒是见怪不怪,十分配合。
吴邪深吸一口气,然后心里盘算着股骨简单骨折手法复位相应的技巧,与龙源的教学相匹配对应,同时手里开始用力。
吴邪此刻站在了患者脚掌正对方向,双手抓住了脚踝,在吴邪用力后,龙源在大腿的近侧端也稍微地用力抵抗,充分牵引。
紧接着,诡异一幕就发生了。
本来患者的大腿中部,患者骨折后,骨端顶戳着皮肤,存在的畸形,已然是消失得无影无踪!
而且,骨折断端肉眼可见地回归了正位后,骨折的近折与远折端各自分离,然后吴邪稍稍卸力,骨折断端对合之后!
之前的畸形,再也消失不见!
龙源立刻错愕地看向了吴邪,吴邪则是眼神深邃地继续顾盼和打量着骨折的复位情况,计较着复位的效果!
紧接着,褚青青把无菌C臂机套了上来。
C臂透视之后,骨折断端的对位极好,正侧位均照过之后,发现,骨折断端的对合,几乎是达到了解剖复位,误差绝对不会超过0.5mm,远远比0.5cm的功能复位要更为精细。
这甚至是很多台开放手术都很难达到的骨折复位效果!
“复位效果还不错,继续手术。”龙源闻言长长地舒了一口气,然后对罗威以及卢俊银等人解释,心情稍显复杂——
现在吴邪所做的这个手法复位效果极好。
这甚至,或许,大概,甚至是自己都做不出来的效果。
手法复位的效果比手术复位更加接近解剖层次?
这个吴邪,到底跟着那个熊尧走了多远啊?
这功力,想要再回头,还能吗……
罗威以为龙源在给他显摆着什么,讪笑说:“龙医生,还是伱们这样的老师知道的更多一些。受教了。”
龙源带着卢俊银和吴邪在手术台上,一阵雷鸣闪电般地开始操作起来……
手术室计时面板,从计时开始,到龙源把钢板螺钉最终上上去,整体耗时仅仅才二十五分钟。
龙源然后把器械直接往器械台上轻轻一扔,发出清脆的叮当声:“小吴,缝合!”
“巡回老师,准备长石膏,这台手术的切口不大,大多都是小口子。”
“手术可以下台结束了。”龙源此刻说话的声音并不算小——
这么快的手术速度让黄曦稍显无所适从,可也茫然地点头说好,一边开缝线上手术台,一边说:“125*75的石膏……”
然后龙源就继续低下头帮忙去与吴邪一起做剩下的冲洗、缝合的操作,罗威也是一样,并且在低声问着龙源一些关于复位的技巧之类的问题。
只有卢俊银,此刻立起了腰板子。
然后,麻醉医师董春站在了麻醉仪的后面,麻醉仪遮住了半边脸,半只眼睛在对着卢俊银方向闪烁,似乎在说——
卢俊银你个王八蛋,你又坑我。