第402章 生命的沉重!
其实,目前为止,陈南虽然对于骨外科的了解不是很深刻。
但是经过这几年的沉淀,他却也改变了自己的想法。
特别是当陈南在“举乐大师”那里获得了一些奖励之后,已经萌生出来了很多想法。
那就是通过体操等力学研究,立即对运动力学、生物力学等角度,联合经络、穴位等心得,是否能对疾病有所改善。
这就类似于体操的健身效果。
但是……
目前为止,这个研究陈南还不到位,虽然已经做了很多笔记,但是……想要研究出一套改善身体症状,促进代谢的体操,难度还是很高的。
好在,学习从来不是一件坏事儿,当你有了大量储备之后,就会发现东边不亮西边亮的事情。
那就是康复医学和骨科这边的事情。
陈南虽然没有办法做到由内到外影响五脏六腑之气,但是对于“骨科、脊柱”的研究,还是有了很大的进展。
现如今到骨科,陈南自然也是想要把自己的理论知识,转化为临床技巧。
这才能真正的把知识,转变成真实有效的患者疗效。
罗启平笑着看着陈南,然后笑着对着大家伙说道:
“这个,我这边啊,可是好不容易才把陈主任给大家请来了。”
“现在大家都满意了吧!”
现场的医务人员都纷纷的笑了起来。
而陶良慧和李科更是双眼冒光,当初陈南初来乍到的时候,两人和对方都有过短暂的接触。
可是……
当时大家谁能想到,这个比起他们都要年轻很多的陈主任,竟然可以在短短不到两年的时间里,让中西医结合病区的内科组发生这么大的改变。
说出来,都是一件难以想象的事情。
罗启平笑着陈南:“陈主任,现在啊……我就交给你了。”
“你有什么想法,或者说是有什么想要施展的技巧,比如说当初踝关节骨折的康复手法……等任何想要进行的研究,可以说出来,我们肯定会配合您的。”
“伱怎么看?”
陈南沉思片刻之后,说了句:“我觉得……不是我想要做什么,而是……患者需要什么,我们就做什么。”
“大家可以想一想,目前遇到了什么困境,或者说在哪一个病种领域遇到的问题最多。”
“今天啊,大家先忙正事,然后想一想,我们需要改善哪一方面,然后开个会好好讨论一下。”
“怎么样?”
“我把选择权交给大家。”
众人听见之后,顿时瞪大眼睛。
就连长期在科室的脊柱外科主任孙海刚也是忍不住笑了起来:
“陈主任,当真?!”
陈南顿时笑了起来:“果真!”
伴随着陈南的话,大家都忍不住笑了起来。
这感情好啊!
让大家自己选。
罗启平听完呵呵一笑,对着陈南竖起拇指:“艺高人胆大啊!”
“现在学科带头人已经精准到关节了,你倒好……直接让大家来选。”
陈南摆了摆手,说道:“中医不比西医。”
“其实,在我看来,骨科,无论是骨关节、骨伤、或者是脊柱外……这些都一样。”
“中医对于骨科的认识,从来不是从一个小关节开始的,而是从人体整体出发的。”
“所以说,我才会这么说。”
罗启平闻声,沉思片刻之后,点了点头:“有道理。”
等到两人离开之后,各个科室和小组的人员都聚集在一起,商讨了起来。
毕竟,骨科可不是只有一楼。
今天的会议,这罗启平可是把骨关节、骨伤、脊柱都叫来了。
因此,三个小组此时讨论的是不可开交。
等到上午十点半。
大家再次聚集到了会议室内。
显然,各个科室和小组,已经都做好了准备。
因为还有工作,因此这一次会议只有各组组长以上的参加。
人数一下子少了不少。
罗启平笑着看着大家:“都考虑好了吧?呵呵……”
“可不能反悔啊!”
“而且,大家要慎重一点,不能让陈主任刚来我们这里,就吃败仗。”
“这显然不是一件好事儿。”
“而且,经费,也是一个问题,我们既然要开展相关研究和临床工作,医院的经费肯定是有的,但是……不能浪费。”
“所以说,一旦做出来了决定,就得好好进行。”
罗启平此时也认真了起来。
和刚才的笑容迥然不同。
而台下,率先发言的是脊柱外科的主任,孙海刚。
孙海刚正要说话,忽然一个电话打破了此时的宁静。
众人寻声望去,孙海刚掏出手机,面露尴尬。
“抱歉,我接个电话。”
孙海刚刚刚掏出电话,顿时脸色一变。
“好!”
“好!”
“我马上过去!”
“行!”
挂了电话以后,孙海刚连忙说道:“罗主任,刚才急诊打来了电话,来了个特殊患者。”
“情况特别着急,患者属于高空坠物砸伤,导致了患者现在脊柱骨折,脊髓可能也有损伤。”
“您有时间吗?”
“咱们一起过去看看。”
罗启平瞬间站起身子,对着众人说了句:“行了,大家先去忙吧!”
“陈主任,你跟我过去一趟。”
说话间,罗启平直接拉着陈南就跟着孙海刚朝着外面走去了。
高空坠物,向来是一个危险系数很高的意外。
往往受害者的程度,也比较严重。
现在脊柱骨折,可能伴有脊髓的损伤,自然不是一件容易的事情。
因此,几个人的脸色都比较凝重。
陈南作为中医,一直以来,很少参与到急诊工作中去。
少数的几次,也是当初在晋省源城市的那一次交通意外。
而后,他来了首都,基本上没有参与过。
所以这一次来,陈南内心也是忐忑的,毕竟……他也不是完人呢,中医也不是万能的,不可能做到任何事情都做的很好。
陈南刚到急诊大厅,就听见众人里面闹腾腾的。
除了中西医结合病区的罗启平和孙海刚之外,西医病区的骨科专家也很快抵达了。
大家都朝着急诊室走去。
“情况怎么样了?”
中日友好医院急诊科主任叫王亮,今年49岁,年富力强,水平很高。
王亮看见众人到来以后,面色凝重的盯着片子,思考治疗办法。
而外面的大厅里,喧闹无比。
患者穿着的是一身保安服,但此时躺在病床上,奄奄一息。
“怎么回事?”
“情况是怎么样的?”
罗启平和一旁西医病区的骨科大主任齐欢同时忍不住问了句。
王亮面色皱眉,指着片子说道:
“你们看。”
“颈椎2-6、胸5、6、7以及腰椎3-6,有明显的骨折。”
“而且,这里,胸椎这里,已经明显侵犯到了脊髓。”
“已经造成了呼吸困难,初步解压之后,呼吸症状缓解,但是……依然情况严重。”
听见王亮的话,齐欢和罗启平对视一眼,脸色都浮现出了前所未有的凝重。
“患者多大了?”
“42岁,以前受过伤,髋关节有手术的痕迹,但是这一次没有伤到,双侧手臂桡骨也有骨折,但是……相比脊柱,这个比较轻,手术也方便,现在我比较犯难的事情是……这个脊柱该怎么动?这破坏程度太严重了,情况也不好预估!”
王亮的话让罗启平和齐欢都内心咯噔一声。
罗启平双目紧紧盯着屏幕,说了句:“家属呢?”
“签署……病危通知书了没有?”
“这个情况,有点难啊!”
“而且即便是手术,可能风险也很大,有很大的概率,患者可能是要躺在床上一辈子了。”
“报警了吗?”
“不是说是高空坠物吗?”
罗启平的这一番话,说的是很有水平的。
患者是保安,42岁,而且……情况如此严重,无论如何都需要通知家属的。
而且,除此之外,手术费用需要很高,虽然他们可以紧急手术,但是……最好可以联系好责任方,进行判定。
可以看出来,罗启平的经验,是多么的丰富。
王亮叹了口气:“责任方?”
“很好找,但是对方没有来。”
“因为……高空坠物,掉下来的是孩子……”
此话一出,顿时所有人都傻眼了。
陈南也是瞪大眼睛看着王亮,满脸疑惑。
高空坠物怎么就成了孩子了?
王亮继续说道:“家属……患者叫钱伟,家属只有两个孩子,老大13岁,老二8岁,在郊区上学。”
“已经通知了。”
“至于责任方,对方现在对于钱伟非但没有赔偿,而且……很生气。”
伴随着王亮这几句话说出口,所有人更加懵逼了。
“生气?!”
“为什么要生气啊?!”
“这……怎么回事?”
王亮这才说道:
“钱伟是佳海园小区的保安,在小区巡逻的时候,发现了一个孩子在十一层的窗户上,准备跳下来。”
“小男孩儿才3岁,被吊在了11楼的那个地方。”
“围观群众说,当时孩子还没来及救援,就直接掉了下来。”
“而钱伟见状,直接跑过去接住了孩子!”
“孩子昏迷了,可能也伴随有骨折,现在家属送到了北大二院那边。”
说到这里,王亮眼神有些复杂,看不出来哭还是笑的说了句:
“你们知道,孩子的奶奶说什么了吗?”
众人好奇摇头。
王亮冷笑一声:“对方说……要是他孩子有个三长两短的,饶不了钱伟!”
“说他为什么没有保护好孩子!”
“他妈的听到这句话,我差点给那女人一巴掌。”
“我王亮做了这么多年主任,还是头一次见到如此不要脸的!”
“钱伟现在都成了这样了,他孩子最起码没有生命危险,更多的危险都让钱伟挡了。”
“但凡那女的是个人,也不至于说出来这样的话!”
听到这些话,顿时大家都忍不住面色难看起来。
众所周知!
用双手接住孩子,完全是用身体和生命当肉垫。
这样的人,你不去感谢就算了,你说出这样的话,你是个人吗?
罗启平深吸一口气:“这家属是指望不上了。”
“先救人吧!”
“嗯,先手术。”
罗启平和齐欢同时说了这么一句。
王亮冷笑一声:“最可笑的是……物业公司也没有来。”
“真他妈的一群禽兽!”
“这他娘的英雄好吗?”
“我还是头一次见到这样的人物,现在的社会怎么了?救人还要担责任吗?”
王亮显然很生气。
罗启平这边,也摇了摇头,不去想这些让人心烦的事情,而是开始讨论起来如何手术了。
哪怕是当事人不想赖账,但是……他们不能让英雄这么走了。
在没有确切方案之前,他们不敢手术。
毕竟,这是一台大手术,如果没有很好的把握,可能后果也很危险。
陈南站在一旁听完这个故事之后,整个人也都傻眼了。
他从来没有想到过……救人者还需要担负责任的?
你家孩子是人,人家救人的不是人啊?
更何况……
如果没有人家,你孩子早就死了好吗?
有些话说出来,都觉得可笑到了极点。
陈南此时也盯着片子,思考对策。
他对于脊椎十分了解,解剖结构也是了然,他很清楚,患者的伤有多严重。
抛开脊柱,最重要的是……脊髓此时也有损伤。
脊髓损伤的修复,难度是很高的!
罗启平:“我觉得还是先修复寰枢椎,这是颈椎中活动度最大的节段,其旋转活动范围约占整个颈椎旋转活动度(120°- 160°)的50%以上。
而且……”
“这也是高位,相比之下……”
罗启平的意思是在说,最起码,哪怕是高位截瘫,也要保住颈椎和胸椎。
即便是腰椎不行了,最起码的生活,也能进行一些。
不至于整个人一辈子躺在床上。
虽然这个话很难听,但是……这却是事实。
一旁的王亮也点了点头:“嗯,这是最优方案,也是最保险的。”
……
说话间,他们已经开始讨论起来了手术的具体问题和细节。
“这里可以采取小切口的方式,先放流减压……”
“嗯,腰椎这里比较麻烦,我觉得可以用内固定,这样一来……说不定也能加速神经的修复功能。”
……
一群人讨论的热火朝天陈南作为中医,插不上嘴,但是听得很认真。
毕竟,相比看书而言,听听专业人士的手术方案选择和治疗途径,反倒是最佳的学习方式了。
就这样,时间一分一秒流逝。
这个时候,护士走了进来。
“主任,警察来了,带来了钱伟的家属,他的两个孩子。”
听见这话,王亮愣了一下。
“患者醒了吗?”
护士点头:“嗯,已经醒了,意识很清楚,但是……胸5以下不能动,而且……双侧上肢无知觉……”
“主任,能探视吗?”
“两个孩子……已经哭的不行了。”
说话间,护士的眼泪也忍不住流了下来。
“民警说,钱伟一直是一个人照顾两个孩子,这么多年一直都是。”
“他妻子早早的就走了。”
“这么好一个人……”
王亮深吸一口气,说了句:“让他们见见吧。”
“哎……”
“我去吧。”
说实话,王亮不敢保证患者会不会手术成功。
因为伤得太重了千万不要小看这11楼掉下来的孩子,这比起掉下来一块石头,不遑多让。
而且,因为双手抱住孩子,身体脊柱承受了大量的压力,多处骨折……脊髓的损伤,最好的可能都是截瘫吧……
能否手术成功,依然是一个问题。
说话间!
王亮带着众人到了一旁的紧急监护室内。
此时,躺在床上的钱伟奄奄一息,呼吸都有些困难,带着呼吸机的脸上,满是痛苦。
两个孩子就在门口,哭的已经成了一个泪人。
得到王亮许可之后,两个半大的孩子对着医生鞠了一躬,擦着眼泪鼻涕就匆匆的跑了进去。
“爸……”
“爸爸……”
看见父亲浑身满上绷带和固定的孩子一下子吓得话也说出来了。
站在一旁甚至不敢靠近!
“哇……”
紧接着,两人就崩溃的哭了起来。
大一点的孩子抱着弟弟的头:“小勇,你别哭!你别哭啊!”
“这里是医院,你忘了爸爸怎么说的吗?”
“爸爸听见了……也很难受啊……”
可是,小男孩儿才九岁,他哪里懂那么多啊……
眼泪依然忍不住奔涌而出,可是……却没有声音了,他张大嘴巴,任凭眼泪鼻涕往下流,硬是没有哭出声音来,可是这样一幅画面,让房间里的众人都有些动容。
而一胖的哥哥也咧着嘴,流着泪,一只小手给弟弟擦拭着眼泪,丝毫没有注意到,他的泪……也不少。
看见这一幕,小护士也忍不住了,转开了头。
而王亮叹了口气:“孩子,你们爸爸是英雄。”
“你们别哭!”
“爸爸醒着呢。”
“过去看看爸爸吧。”
听见王亮的话,两个小男孩儿犹豫了起来,或者说……是害怕了起来。
幼小的心志和灵魂,让他们第一次亲眼见证了生命里难以莫名的痛苦时刻。
哥哥小心翼翼的走到了爸爸身边,低着头,不说话,只是嘴角的抽搐,出卖了他的镇定。
而弟弟则是抬起手,小心翼翼的想要摸摸爸爸缠满了绷带的身体,可是……却也不敢触碰到,生怕让爸爸感觉到疼痛。
稚嫩的声音响起:
“爸爸……你疼吗?”
“你疼……你就哭出来,好吗……哭出来就没有那么疼了……呜呜……”
这一句你疼吗,让周围众人都鼻子一酸。
为什么要这样……
为什么麻绳转挑细处断,厄运专挑苦命人!
哪怕是陈南,此时的眼睛也有些发红。
但是他知道,他不能哭,他要是哭了……这两个孩子更没有了主心骨。
这个时候……
钱伟的眼泪也忍不住流了下来。
看到这一幕,王亮有些感动,因为……钱伟从一开始到医院为止,一滴眼泪没有流下来过。
但是,看到孩子的这一刻,他再也忍不住了。
这时候,他脑袋疯狂转动,王亮知道他想说话,把呼吸面罩取了下来。
钱伟声音虚弱,对着两个孩子笑了笑。
笑的很难看!
笑的却也让两个孩子心碎。
他们心目中伟岸如山的男人,哭了……
“爸爸……”
钱伟笑着:“孩子,爸爸……爸爸对不起你们……”
“爸爸真的……对不住了……”
“你们走吧。”
“去找你们姑姑,或者伯伯,让他们领养你们。”
“爸爸以后……照顾不了你们了。”
钱伟的话,显然已经在告别了。
“爸爸……你不要说了……”
哥哥激动的想要捂着爸爸的嘴,可是又不敢,只能疯狂的摇头。
随后,哥哥拉着弟弟,直接噗通一声跪了下来,对着穿着白大褂的几人磕头。
“医生伯伯,求求你们……救救我爸爸,好吗?”
“求求你们了。”
“我们有钱,我们长大了,把钱还给你们。”
“好不好?”
“求求你们了……救救我爸爸……”
说话间,哥哥拉开书包,从里面急匆匆的掏出一迭五毛一块的零花钱,就要朝着王亮手里塞。
“医生伯伯,我知道不够……”
“但是,我们就这么多了……”
“救救我爸爸吧,我们长大了,都能挣钱的……”
弟弟看见这一幕,也是掏出了书包,但是里面只有一块钱,除此之外,还有一个棒棒糖一包辣条,塞到了一旁陈南的手里。
“叔叔,求求你了……”
“救救我爸爸……”
陈南看着手里的棒棒糖,这一刻眼泪再也忍不住了,说话间就要往下流。
钱伟此时也哭了起来:
“娃,起来!”
“娃……爸爸跟你们说。”
“你们跟着爸爸,吃苦了,爸爸没本事,也没能力看到你们长大了……”
“以后要做个好人。”
此时的房间里,已经多了几分医务人员的抽泣声。
面对这样的画面,有谁能不动容呢?
哪怕那见惯生死的王亮,捏着手里的一把零钱,也别开了脑袋。
不敢去面对……
两个小男孩看着钱伟,哭的撕心裂肺。
而这个时候,监护仪报警声响起来。
王亮这才把两个孩子带了出去。
而此时……
钱伟忍不住问了句:“医生,那孩子……没事儿吧……”
去现场参与救治的医生是年轻的小大夫,他揉了揉眼睛。
“没事。”
钱伟这个时候,忽然笑了。
他不是一个好父亲……
“可惜了,我两个娃娃……要遭罪了……”
听见这话,年轻医生忽然说道:“你后悔吗?”
钱伟一愣,摇了摇头:“孩子都救下来了,就不后悔了。”
“如果孩子出事儿了,我真的后悔……”
那年轻医生激动的说到:“那家属都那样了……您……”
钱伟痛苦的笑了笑:“孩子起码保住了,对吧……孩子没错的……”
“要是再来一次……”
“我估计还会这样的吧?”
“这是命啊……”
听着钱伟的话,陈南整个人都被震撼到了。
这是一个怎样的人?
他深吸一口气,做了一个决定。
他要负责男人的全部治疗费用。
而此时,王亮和罗启平又回到了外面,继续讨论情况。
而陈南走了出去,他看着远处,那两个小男孩儿,哥哥搂着弟弟,正在说:
“你别哭了!”
“你是个男子汉!”
“我们以后得靠自己……”
“你不要哭了!”
“爸爸怎么跟你说的?”
可是,弟弟哪里懂那么多,躲在一旁:“爸爸会没事儿的……”
哥哥:“你是不是傻?”
“医生波波说病危通知书……”
说到这里,哥哥也哭了起来,他那幼稚的小脸上满是坚毅,抱着弟弟,哭着说道:
“小勇,爸爸……爸爸可能没了……”
“我们以后得靠自己了……”
“我们……可能要……没有爸爸了……”
陈南揉了揉眼睛,拨通了赵建勇电话。
“帮我去给急诊的钱伟,住院号16721937,先交100万的住院费。”
“然后……联系一下有关部门。”
“我想资助两个孩子,也可能是……收养!”
挂了电话……
陈南走到了房间里。
罗主任他们似乎此时已经有了方案了。
“这已经是最佳方案了!”
“可是……对脊髓损伤比较大。”
“起码能活下来,而且能保证大多数的功能,起码患者是有机会康复的……”
“脊髓损伤的后续难度也很高啊……我觉得当下最重要的还是尽全力保存已有的优势……保守的话,是保住颈椎和胸4以上,下面的截瘫了也不影响生命。”
似乎他们陷入了两个方案里,没有办法选择。
罗启平的意思是:“尽可能对所有脊柱椎体治疗,给患者一个康复的机会。”
而齐欢的办法则是:“选择胸椎4椎体以上的为主,毕竟损伤太多,脊髓有了损伤,下面的……可以考虑放弃……这样一来,最起码一些上肢和器官不会受到影响。”
听着几人的话,似乎在考虑手术风险和并发症的问题。
医疗就是这样很多时候……要考虑放弃,和得失!
陈南忽然想到了什么,说了句:
“脊髓修复……我其实可以用中医试试。”
“说不定能有办法修复?”
此话一出,顿时几人齐刷刷的看向陈南。
马上4月份了。求一下4月份的保底月票可以吗?大佬们……
月底的,老手就不奢求了……
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