陈致远一把抓过丝线,如果在手术室内,护士会根据打结位置的深浅,把丝线弄得长短合适的一段,可这个环境内,那有器械护士,陈致远抓过这丝线是带着轴的,伸出手拉出一截来,就要打结,看蒋千琴愣在那也不知道想什么,陈致远一皱眉道:“想什么那,快点!”
蒋千琴口罩下不满的嘟起嘴,她知道一上手术,陈致远就是六亲不认,谁耽误他手术,他就骂娘,也不敢说什么,赶紧扶起钳子,刚拿好,陈致远就说话了:“松开!”
蒋千琴一愣,你打结了嘛你就让我松开?往术野那仔细一看,陈致远正用左手抻着两根丝线,右手已经拿了线剪,看他这个姿势明显是已经打好了结,只等钳子一松就要剪线了,蒋千琴看得一阵糊涂,自己可没看见陈致远打结啊?
“松钳子?”陈致远看这丫头还在发愣,皱着眉头不满的喊了一句。
蒋千琴被他这一声吓了一跳,下意识的松开了止血钳,陈致远飞快的剪断了线,蒋千琴一看,那个出血点上确实有个黑黑的小点,那就是线结,看到这,心里一阵迷糊,这家伙什么时候打的结啊?自己根本就没看到啊?
陈致远继续下刀,这一刀又出现了三个出血点,还是如上次一样,陈致远用钳子加紧便交到蒋千琴手里,这次蒋千琴聚精会神的盯着钳子前端,到要看看这家伙是什么时候打的结。
陈致远用丝线飞快的绕过钳子。随即双手一个交叉就打了一个正结,紧跟着又是一个反结与一个正结,这些说来话长,可发生的速度却太快了,蒋千琴就感觉眼前一花,然后陈致远又跟上次一样等她一松钳子就剪线。
蒋千琴这会感觉自己脑袋快不够用了,放眼全世界的止血。都是打结的人先打一个结,然后等助手把止血钳松开,才会在打两个结。不松开止血钳打结也没什么错误,就是难度大了点,毕竟还隔着一把钳子那。不太方便,可陈致远这家伙钳子还没松开,他就打完了,隔着一把钳子他还有这样的恐怖速度,是不是人啊?以这家伙那变态的手速恐怕一分钟他能打上千个结,自己发挥最好的时候好像最多也就做到一分钟打一百多个,真不是人,变态!
这边蒋千琴腹诽陈大官人不是人,那边的大官人已经把另外来两个出血点找到,并用止血钳加紧了。
一直到打开肌层。陈致远全是亲自找到出血点,然后亲自打结,现在陈大官人是马力全开,所以这速度有点吓人,3分钟就到达了腹膜。这速度简直快得不可思议,以前在京城医科大学附属医院的时候,条件好,病人也没这么急的,所以陈致远并没出全力,但在今天这环境下。患者的伤势又这么重,耽误一秒钟,就多曾加一分患者死亡的风险,所以陈致远是全力以赴。
陈致远看到了腹膜了,因为没有拉钩,所以只得让蒋千琴用两只手当拉钩了,让蒋千琴暴露好术野后,陈致远没急着打开腹膜,而是先把切开包里自带的纱布拿出几块,打开后又折成长条形,然后放入切口中,塞到两边,他这么做也是为了预防术后切口感染,这伤者肯定是肠管被刺露了,一开腹,腹腔里的压力一小,就会把积血与粪渣全挤出来,这样就会污染切口,现在这条件又简陋,没有一些相关的器材来预防,只得用这个简易的办法了。
果然如陈致远所料,腹膜一开,扑哧一声,就涌出一大摊夹带这粪渣的血块,把这些东西清除下去,那叫小李的护士,带着一群护士呼啦啦的进来了,陈致远正为怎么快速把这些血跟粪渣清理出去犯愁,看她们拿着个吸引器,眼睛一亮道:“赶紧把吸引器给我接上!”
霍先宇没跟着进来,现在伤者一大堆,人手根本就不够,他嘱咐好那叫小李的护士一切全都听陈致远的,就去忙了。
两个护士帮陈致远接好吸引器,又开始忙活着扎液,那叫小李的护士飞快的采了点病人的血样便出去了。
此时已经是下午5点多了,天已经开始黑下来,幸好这临时医院被当作手术室的帐篷内都配着大功率的电灯,但由于是用的那种小型柴油发电机,所以电压不稳,这电灯是一会暗一会亮的,陈致远视力好也不当回事,专心的在那清理腹腔的残余血块与粪渣。
这地方环境简陋,那有什么心电监护,为了监测病人的血压,一个护士只得把血压仪当成监护仪用,隔一小会就给病人测个血压。
这伤者很幸运,那根钢筋只是刺穿了横结肠跟大网膜引发了出血,但这两个位置都没什么太大的动静脉,哪怕有一根稍微大点的动静脉,这病人早就一命呜呼了,现在虽说也因为一些相对小点的血管破裂造成大出血,但只要陈致远能尽快缝合,在有充足的血浆补充,这病人今天这手术就能熬过去了,至于后续很可能出现的感染,能不能熬过去就看他的运气了。
陈致远把腹腔里已经凝结的血块与肠管中渗出来粪便清理出去,没急着拔出那根钢筋,这钢筋虽说并没有把整个腹部都贯穿,但底部到底进入到背部什么位置现在还不清楚,现在可以肯定的是这钢筋一定刺破了背部的一些血管,贸然拔出来,只要这些刺破的血管中有一些相当对大点的动静脉,钢筋一拔出来,肯定就会涌出大量的血液,造成病人死亡,所以为了稳妥起见,在血浆没到之前,陈致远不打算拔出这根钢筋。
不多时小李急匆匆的跑了过来,一进来就喊道:“病人是a型rh阴性血,现在咱们这没有这血浆,怎么办?”
陈致远当初就知道灾区现在缺乏血浆,而且没有血浆的补充,这患者必死无疑,他之所以执意要做这手术,就是看这里部队的官兵很多,还就不信这么多人中没有跟这个患者一样血型的,听到这护士的话,心中一喜道:“我就是这个血型,先抽我的,然后你在去找部队的战士,动员他们鲜血!”陈致远说完一把撕掉手套,随即就把袖管撸了上去。
小李一愣道:“可你还要手术啊?这抽了血,万一身体扛不住,这可怎么办?”
“我身体好,快点吧,病人等不起!”陈大官人自认身体强壮,出点血也没什么,现在救人要紧。
小李看陈致远坚持,也不在说什么,转身出去,很快就拿着一些采血的器材进来了,给陈致远胳膊简单消了下毒,便把针头扎入到他的血管中,当采血的无菌袋里有了200毫升的血液时候,小李想拔出针头,却被陈致远一把拦住:“这点太少,不够,继续!”
“可你?”小李有点担心陈致远,普通人抽了500毫升后不会有什么太大的反映,可要是在干些体力活,这身体可就扛不住了,现在陈致远这手术顶多刚做了一半,猛然抽到500毫升,他这手术还怎么做?
“没事,我身体好!”陈致远扭头看着那患者,嘴里急道。
小李一咬牙,也没在说什么,既然到了这地步,只能这样了。
到了500毫升的时候,陈致远还没喊停,足足到了700毫升的时候,他感觉到头有点晕,这才拔出了针头。
小李端着这袋血就跑了出去,她是拿去简单处理一下,这种刚采的血不能马上给患者用,除非是在很紧急的情况下,现在看这患者还算稳定,所以小李要把这袋血处理一下。
蒋千琴看陈致远身子微微有点晃悠的走到手术台前,不放心道:“你没事吧?”
抽了这么多的血,饶是陈致远体力远好于普通人,但也有点头晕目眩、身体无力,听到蒋千琴这话,陈致远摇晃了下头淡淡道:“我没事,等血浆一到,咱们立刻动手!”
“可是就那700毫升的血浆能够吗?”蒋千琴皱着眉道。
“我那点肯定不够,得等部队的人来献血!”陈致远说完又找出一副新的手套带上。
小李先把陈致远献的那袋血处理好送过来先给病人输上,然后就急匆匆的跑出去找部队的士兵献血。
这伤者很幸运,部队中有好几个人都是这个血型,很快小李就采集到了3000毫升的血浆,当这些送过来的时候,陈致远冲蒋千琴点了下头道:“咱们开始吧,我要拔出这根钢筋!”
蒋千琴有点紧张,现在拔出钢筋还是有一定的风险的,一旦背部有大的血管被刺破,钢筋一拔出,势必要出很大量的血,如果陈致远能及时止血还行,慢了那怕一秒钟,这病人都可能失去生命。
蒋千琴所想此时也是陈致远心里担心的事,不过到了这份上,也没好犹豫的了,真要大出血,只能凭借这初级医术拼了,想到这陈致远一咬牙,双手握到了钢筋上。