“我就是根据患者当年入院治疗的病例按日期查看的具体检查项目和结果,综合患者住院期间的身体状况和恢复情况一步步翻看病例,最后归纳总结出来的。”
宋铭说:“住院患者是位78岁的老年男性,当时因为冠心病和心绞痛直接被救护车送至我院急诊科入住治疗。经抗凝,扩冠,营养肌等治疗后,无心绞痛发作。入院第4天晚12点突发心前区痛,大汗淋漓,有轻微气促反应。经检查:R30、P90、BP,怀疑AMI,即行ECG示窦性心率,T波低平,急查心肌酶,肌钙蛋白正常。血气:PCO2为27mmHg,PO2为87mmHg,pH7.43,其余各项正常。次日早上复查ECG,心肌酶,肌钙蛋白基本同前。诊断AMI不成立,做UCG提示有肺栓塞可能,即做胸部CT及增强扫描,发现右下肺小面积肺栓塞。经华发林,速避凝等抗凝治疗好转后办理的出院。”
“好了,我没问题了。”王品缘拿起水杯,“你们可以走了。剩下的你们自觉点,该处分处分,该换组长的换组长,不用我说吧?”
宋铭说:“嗯…好像没有什么意义啊,我想也不会比心内科学习剖腹产手术更有意义,但是领导要求我们进行总结归纳相关病例完成这个文献,我们就做一做。”
他这话一出,室内响起一片笑声,连王品缘都笑了。安妮www.cxzw.cc
宋铭玩了一个省内医疗界众所周知的梗,自从上面下达了要求重视医疗人才综合全面发展的指示之后,各地方医院就私下里展开了各种各样的交流活动,层出不穷。根本没搞懂上面颁发指示的长远寓意,只为了完成任务而想尽法子吸引眼球,类似“心内科学习剖腹产手术”之类的事情也相应产生,这个梗也成了广大底层医护人员用来吐槽上面领导尸位素餐的高频梗。
赵静压根儿没明白发生了什么,她问崔医生:“什么情况?”
崔医生看了眼旁边脸色惨白的刘宗超,撇了撇嘴,用着两人间方能听到的声音,耳语道:“这是个送分题,只要把当时的治疗方案和过程死记硬背下来,原本照读就行了。当时的治疗过程写的是‘根据诊疗经验所得结果’,是因为他把检查的科目和数值都已经清楚的标注上了,加上那句话,估计是为了文献上的整段内容读起来更为通顺的修辞衔接词,我们。。。。。。想多了。”
等于说王品缘提给刘宗超的问题,是一个简单的近似于11等于多少的问题。只要组里有任何一个人去查过这份资料,都能知道答案!
但是因为他们没有一个人亲自参与了文献的整理流程,所以没有一个人能回答出这个送分题。
这才是真真正正的丢尽颜面,他们组里谁认真做了事,谁什么都没干,在领导眼中看得一清二楚!
吴凡收拾东西出去,意味深长地说了一声:“上面可是不喜欢这种情况的,你们如果是我手下的人,我不可能让你们再继续参加类似的相关活动。组长记大过,除了刚刚那位医生,剩下的全部记过处分,全院通报批评,你们主任也会跟着挨处分。”
宋铭被王品缘单独留下来,其余人先出去了,李木槿等在门口。
王品缘问他:“宋铭,急诊科的医生?看着挺年轻的,规培考过了吗?”
宋铭说:“我刚入职,只有初级职业医师证。”
王品缘“嗯?”了一声:“才入职?实习生?还没转正?”
王品缘简直要被气笑了,竟然让一个实习生准备交流会的文献资料,这帮人真是。。。。。。
王品缘深吸一口气,缓了缓,才看向宋铭,认真询问道:“带你的是哪位医生?平时在科里都负责什么工作?”
宋铭老实回答:“现在正跟着李木槿主任学习,平时负责打处方笺,也跟着参加过外援急救,进过手术室。”
王品缘本来在看他们组的文献资料,听完这话后,抬起头瞅他:“李木槿,李主任?”
宋铭点点头。
一直紧绷的气氛突然因为这个放松了起来。
宋铭等大家笑完后,才轻轻说:“省局要重视增强急诊科对于急症重症的监管与监护,我们可以通过这个活动,建立起平时忽略甚至没有引起重视的特殊病症患者的病例治疗方案和方法,我相信这个交流会的意义一定是重大且深远的。。。。。。”
出乎所有人意料,王品缘并没有动怒。
他接着问:“怎么根据经验一步步检查治疗的?你知道这些检查项目很有可能会对病情的诊断进行误导吗?”
一片压抑的沉默中,赵静医生竖起耳朵,听见宋铭有点无辜地说:“就是…根据诊疗经验一步步检查治疗最后确诊的啊。”
这是个文献理论相关的问题,四舍五入一下就是送分。
已经到了中午,外边嘈杂不堪,里边参加活动的医护人员稀稀拉拉的坐着,领导们也松散随意。地上洒落满满的纸张,上面还带着脚印。
没有幻灯片,也没有文献底稿,在这样的情况下,宋铭却依然极其认真地完成了这一场说明报告。明亮的阳光和室内压抑的气氛依然掩不去他身上的光芒。
“你们第三页那个因冠心病,心绞痛送医治疗的患者,最后怎么突然决定诊断AMI的?”
这是什么诡异的答案!
赵静医生脸色发灰,转头跟崔医生说:“完了,不会宋铭自己的资料也是随便找的吧?”
崔医生紧张得根本没办法说话,他快愁死了,眉头拧成结:“这下是真的完了…”
所有人都捏了一把汗。
王品缘咳嗽了几声,审慎地打量着宋铭:“我的问题还是之前的不变,如果你们组里依然没有一个人能回答出这个问题,我会连你们科的领导一起把你们开除。”
宋铭愣了一下。
底下的医护人员看见他愣住了,心脏已经提到了嗓子眼儿。
轮到王品缘提问了。
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